Wie meine Geburt während der Coronavirus-Krise aussehen wird

Wenn wir bereits über die Situation besorgt sind, in der wir leben, steigt die Unsicherheit für Schwangere, die in den kommenden Tagen oder Wochen gebären werden. Es gibt keine Beweise für die Ansteckung des Virus von Der Mutter zum Baby während der Schwangerschaft, und das ist eine gute Nachricht, aber wie sind Geburten während der COVID-Krise?

Mit der Absicht, sie zu beruhigen, basierend auf den Informationen, die bisher sind, und mit Hilfe der Hebammen, die wir konsultiert haben, werden wir versuchen, Ihnen Informationen darüber zu geben, wie Geburten in Zeiten des Coronavirus sind und alles, was Sie wissen müssen, um eine positive Geburtserfahrung zu haben.

Bevor Sie zu den Fragen übergehen, denken Sie daran, dass jedes Krankenhaus und jedes Zentrum sein eigenes Protokoll hat und dass sie sich an die gegebenen Umstände anpassen. Und natürlich ist es nicht dasselbe Krankenhaus mit der Sättigung, die es zum Beispiel in Madrid gibt, wie andere Städte, die nicht so betroffen sind, wo es weniger Einkommen gibt.

Was ist, wenn ich in Arbeit gehe?

Wenn eine Frau mit Anzeichen von Wehenins Krankenhaus geht, ist das erste, was zu tun ist, festzustellen, ob der Patient mit Coronavirus infiziert ist oder infiziert sein kann, um geeignete Isolationsmaßnahmen zu ergreifen.

Aroa Vaello, Schatzmeisterin der andalusischen Vereinigung der Matrone und Spezialistin des Hospital de Jerez, erklärt, dass für den Fall, dass die Mutter mit dem Virus infiziert ist oder verdächtigt wird, infiziert zu sein, sie von Anfang an in einem speziellen Wartezimmer aufgenommen wird, um die entsprechenden Tests durchzuführen: “Wenn Sie in Arbeit sind, gehen Sie in einen Erweiterungsraum, der für sie aktiviert ist, wo Ihr Geburtsprozess unter den gleichen Bedingungen wie Mütter weitergeht, die nicht extrem infiziert sind, d. h. Vorsichtsmaßnahmen, um eine Ansteckung zu verhindern.”

Ziel ist es, dass gesunde Mütter und infizierte Mütter zu keinem Zeitpunkt gemischt werden.

Ignacio Brunel, Gynäkologe am Hospital Quirén M’laga, erklärt seinerseits, dass “keine schwangeren Frauen auf COVID untersucht werden, es sei denn, sie stellen eine sehr verdächtige Symptomatologie dar. In jedem Fall brauchen die Ergebnisse Zeit, also wenn Sie einen hohen Verdacht haben, wird es behandelt, als ob es COVID positiv wäre.”

Welche Schutzmaßnahmen werden während der Geburt getroffen?

Maria José Remesal,Matronin des Virgen del Valme Krankenhauses in Sevilla, erzählt uns, dass wir in ihrem Krankenhaus, “bei Müttern, die in COVID negativ sind, wie immer handeln. Sie betritt mit ihrem Begleiter – der nur einer ist und keine Veränderungen erlaubt sind – zum Zeitpunkt der gleichen Entbindung, Haut mit Haut und allem wie immer.”

Da die schwangere Frau zur Geburt ins Krankenhaus kommt, muss sie jederzeit eine Maske tragen, sowohl sie als auch ihr Begleiter. Einweggurte werden dann für Monitore verwendet und das Personal wird immer versuchen, den Sicherheitsabstand zu halten.

Da ein Sicherheitsabstand von weniger als zwei Metern während der Geburt nicht eingehalten werden kann, müssen alle Zusteller spezielle Schutzanzüge (ILDs) tragen,die aus wasserdichten Kleidern, Masken, Handschuhen und Brillen bestehen.

Die Hebamme weist darauf hin, dass “für den Fall, dass die schwangere Partei positiv für COVID-19 ist, sie isoliert bleibt. Die Geburt, auch wenn vaginal, ist im Operationssaal, und macht keine Haut mit dem Neugeborenen. Das Baby wird zur Beobachtung zu Neugeborenen zugelassen.”

Kann ich mit einer Escort kommen?

Schwangere Frauen sorgen sich, nicht in der Lage, mit ihrem Partner zu einer solchen besonderen Zeit zu sein, aber in den meisten Krankenhäusern erlauben sie einem Begleiter, das Gelenk zu betreten, es sei denn, es ist positiv in Coronavirus oder vermutet zu sein. Ebenso hängt dies vom Protokoll jedes Krankenhauses und den Umständen jedes Krankenhauses ab (z. B. dem Fehlen von Schutzausrüstung).

Hebamme Carla Quintana,Gründerin von “Matrona para me”, erklärt:”Wenn der Vater (oder Begleiter) positiv ist, muss die Mutter jederzeit allein bleiben. Und wenn die Mutter positiv ist, sollte die Geburtshilfe mit allen geeigneten Schutzmaßnahmen durch Ärzte (PPE) durchgeführt werden, und die Mutter wird sofort vom Baby getrennt, das zur Beobachtung zu Neugeborenen zugelassen wird. Wenn der Vater negativ ist, kann er das Baby besuchen.”

Wenn der Begleiter negativ ist, kann er bei der Mutter während der Krankenhausaufnahme bleiben, obwohl es Krankenhäuser gibt, die es nur im Falle eines C-Abschnitts zulassen,da es die härteste Genesung für die Frau ist.

Wird es vaginale Geburt oder C-Sektion sein?

Es gibt keine wissenschaftlichen Empfehlungen zu diesem Thema, es wird von jedem Fall abhängen, unabhängig vom Coronavirus. Jeder Fall wird individuell isiert, indem die Entscheidung nach dem Status der Mutter und den geburtshilflichen Bedingungen getroffen wird.

Im Falle einer Mutter, die mit schwerem Coronavirus infiziert ist, muss die Schwangerschaft am schnellsten beendet werden, und dies ist in der Regel der C-Abschnitt.

In unserem Land wurden die Lieferungen bereits sowohl vaginal als auch durch C-Sektion bei Patienten mit COVID-19 positiv besucht.

Was ist mit Anästhesie?

Nach den Empfehlungen des Gynäkologie- und Geburtshilfedienstes des Universitätsklinikums Puerta de Hierro gibt es keine Hinweise darauf, dass epidurale oder spinale Analgesie oder Anästhesie in Gegenwart von Coronavirus kontraindiziert ist.

Frühe Analgesie wird bei Frauen mit CoVID-19 Verdacht oder Bestätigung empfohlen, um den Bedarf an Vollnarkose im Notfall zu minimieren.

Die Verwendung von Stickstoffoxid für das Schmerzmanagement kann das Sprühen und die Ausbreitung des Virus erhöhen, so dass es bei Geburtsfrauen mit Verdacht oder Bestätigung von COVID-19 nicht angezeigt wird.

Kann ich nach der Geburt Haut mit Haut machen?

Es gibt immer noch wenig wissenschaftliche Beweise, so gibt es keine einvernehmliche Antwort und es wird davon abhängen, wie jedes Krankenhaus geht. Es gibt verschiedene Protokolle (die aktualisiert werden), wie zu handeln, wenn eine Mutter mit COVID-19 gebären:

  • Die Spanische Gesellschaft für Neonatologie spricht über die Beurteilung der Haut mit der Haut, wenn eine korrekte Mutter-Kind-Isolation gewährleistet werden kann. Bei symptomatischen Müttern mit bestätigter oder erforschter Infektion empfiehlt es, das Neugeborene isoliert und von seiner Mutter getrennt zu betreten.
  • Die Spanische Gesellschaft für Gynäkologie und Geburtshilfeempfiehlt bei infizierter Mutter, die Nabelschnur sofort zu klemmen und Haut-zu-Haut-Kontakt nach der Entbindung zu vermeiden. Es sollte sich lohnen, Mutter und Baby vorübergehend zu trennen, solange die Mutter die Möglichkeit hat, die Infektion zu übertragen. Für den Fall, dass sie im selben Raum bleiben, muss das Neugeborene mindestens zwei Meter von seiner Mutter entfernt sein; Wenn die Mutter sich um ihn kümmern soll, sollte sie sich vor und nach jedem Kontakt mit ihr die Hände waschen und eine opUSCHE Maske weniger als zwei Meter entfernt tragen.
  • Die WHOhingegen argumentiert wörtlich, dass “Mütter und Babys zusammenbleiben und Haut-zu-Haut-Kontakt üben, Känguru-Mutterpflege und zusammenbleiben und gemeinsame Unterkunft Tag und Nacht praktizieren sollten, insbesondere unmittelbar nach der Geburt während des Stillens, unabhängig davon, ob sie oder Säuglinge wahrscheinlich oder bestätigte Fälle von COVID-19 sind”. Sie sollten extreme Handhygiene tragen und eine chirurgische Maske tragen. Dies ist auch die Meinung von IHAN,die Haut-zu-Haut nach der Entbindung verteidigt und spontanes Haken in der ersten Stunde des Lebens zu fördern,sowie die Aufrechterhaltung des Stillens in jedem Fall (direkt, wenn die Gesundheit der Mutter es zulässt und in aufgeschoben, wenn dies nicht möglich ist).
  • Nach dem Protokoll des Gesundheitsministeriums für das Management von Schwangeren und Neugeborenen mit COVID-19“könnte nach der Geburt eine angemessene Isolierung zwischen Mutter und Kind gewährleistet werden, eine späte Schnurklemmung und haut-zu-Haut-Kontakt beurteilt werden”.

Der Gynäkologe Ignacio Brunel sagt uns, dass sie in Quirén M’laga die Haut mit hautgenizitärnicht einschränken, außer in Fällen mit hohem Verdacht auf COVID-positiv.

Kann ich mein Baby bei der Geburt stillen?

Für ihre Immunvorteile empfiehlt die WHO, das Stillen von Geburt an, sowohl für positive als auch für Forschungsmütter, aufrechtzuerhalten, indem sie die notwendigen Sicherheitsmaßnahmen ergreift, um Ansteckung zu verhindern (Maskierung und häufiges Händewaschen).

Bei Müttern mit schwerer Krankheit empfiehlt sie, auf die Milchextraktion zurückzugreifen.

Die SeNeo (Spanische Neonatologie Gesellschaft) rät in ihrer jüngsten Rezension auch, das Stillen von Geburt an aufrechtzuerhalten, auch bei infizierten Müttern.

Die Hebamme Maria José Remesal erklärt, dass in ihrem Krankenhaus, im Falle einer positiven Mutter, “Milch mit allen hygienischen Maßnahmen extrahiert wird und es eine andere Person ist, die dem Baby die Milch gibt, bis die Mutter heilt”.

Was ist mit den Besuchern?

Besuche nach der Geburt sind nicht erlaubt. Auch wenn Familie und Freunde das Neugeborene treffen wollen, und es ist frustrierend für Großeltern, Onkel und Familie, das Baby am Tag ihrer Geburt nicht treffen zu können, ist es etwas, das sie zur Vorbeugung vermeiden sollten. Eltern müssen das Baby per Videokonferenz aus der Ferne präsentieren.

Wann werde ich entlassen?

Hebamme Carla Quintana erklärt, dass im Falle der vaginalen Geburt, Krankenhausaufenthalt wird versucht, nicht mehr als 24 Stunden dauern, um Risiken zu reduzieren. Bei C-Abschnitt ist die Entladung 48 Stunden statt 72 Stunden voraus.

Nach der Entlassung wird die Mutter oder der Vater (nur Erwachsene) ins Krankenhaus oder Zentrum gerufen, das sie mit dem Baby angeben, um ihr den Fersentest zu geben.

Wie wird die postpartende Steuerung aussehen?

Im Allgemeinen, und es sei denn, es gibt Punkte oder Heftklammern, die entfernt werden müssen, wird die Kontrolle an die Mutter nach der Geburt per Telefon durchgeführt.

Die Mutter wird gefragt, wie die Blutung ist, wenn sie irgendwelche Beschwerden hat… Es werden keine Bluttests durchgeführt, es sei denn, die Situation erfordert es (Anämie oder aus anderen medizinischen Gründen).

Was ist mit den ersten Kontrollen des Babys?

Wie für den ersten Besuch des Babys,nach sieben Tagen, um seine Evolution und Gewichtszunahme zu kontrollieren, wird es in der Regel auch über das Telefon getan.

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