16 Prozent der Fünfjährigen nass das Bett: alles, was Sie über nächtliche Enuresis wissen müssen

Nächtliche Enurese ist die nächtliche, unfreiwillige und funktionell normale Entfernung von Urin, die auftritt, wenn das Kind sphincters seit einiger Zeit während des Tages kontrolliert, aber nicht in der Lage ist, das gleiche in der Nacht zu tun, obwohl er mit dem Alter (zwischen vier und sechs Jahren) es bereits erreicht haben sollte.

Dies erzeugt oft viele Zweifel und Bedrängnis, sowohl beim Kind als auch bei den Eltern, die nicht wissen, wie sie mit der Situation umgehen sollen. Kürzlich fand das Symposium “News in Night Enuresis” im Rahmen des Jahreskongresses der Spanischen Gesellschaft für Extrahospitalpädiatrie (SEPEAP) statt. Wir sagen Ihnen, welche Richtlinien die Kinderärzte für die Lösung dieses Problems angeboten haben.

Eine Störung, von der 16 % der Fünfjährigen betroffen sind

Die nächtliche Enurese ist eine Erkrankung, die zahlreiche Kinderarztbesuche motiviert, da sie in der Kindheit relativ häufig vorkommt. Nicht umsonst sind 16 % der Fünfjährigen, 10 % der Sechsjährigen und 7,5 % der Zehnjährigen davon betroffen. Ab dem 15. Lebensjahr besteht das Problem bei 1-3% der Jugendlichen fort.

“Enuresis ist ein Problem der multifaktoriellen Ursache, deren Hauptfolge die Scham und das geringe Selbstwertgefühl des Kindes ist, das es erleidet” – sagte Dr. Victor Manuel Garcia Nieto, pädiatrischer Nephrologe am Hospital Nuestra Seéora de la Candelaria, während des Symposiums.

Laut Experten ist Enuresis eine möglicherweise unterdiagnostizierte und zugrunde liegende Erkrankung, die vielen Eltern egal ist, weil sie nicht wissen, dass es medizinische Behandlungen gibt, um sie zu beheben.

Tatsächlich wird geschätzt, dass nur zwei von fünf Eltern die nächtliche Enuresisals Problem betrachten und die Tatsache herunterspielen, dass ihr Kind das Bett benetzt und denkt, dass “er schon allein weitergegeben wird”. Aber in diesen Fällen ist es am besten für den Kinderarzt, die Situation zu schätzen,da eine frühe Diagnose sehr wichtig ist, um zu verhindern, dass sich das Problem verschlimmert oder mit der Zeit länger wird.

Nächtliche Enuresis und Harninkontinenz

Bis vor kurzem wurde der Begriff “Enuresis” jedes Mal angewendet, wenn ein Urinleck auftrat, wenn das Kind bereits Sphincters kontrollierte, unabhängig davon, ob es tagsüber oder nachts stattfand.

Jedoch, Es ist derzeit bevorzugt, diesen Begriff nur zu verwenden, um Nachtfluchten zu bezeichnen,Reservierung des Begriffs “Harninkontinenz” für Tagsüber, Tag und nachtdrehende Abgase mit organischen Implikationen und abnormalen Urinationen.

Auf der anderen Seite, in der Nacht enuresis Urinieren ist vollständig und normal, wenn auch unbewusst.

Welche Kriterien sollten gegeben werden, um über nächtliche Enuresis zu sprechen?

Experten zufolge sollten die folgenden Kriterien für die Diagnose der nächtlichen Enuresis gegeben werden:

  • Häufigkeit der nächtlichen Fluchten: Die Autoren nicht auf diesem Dati zu vereinbaren, aber die meisten sprechen von Episoden, die mindestens viermal im Monat stattfinden. Allerdings sollte es der Kinderarzt sein, der es schätzt, da Fälle von Enuresis auch mit einer niedrigeren Häufigkeit des Wasserlassens diagnostiziert werden.

  • Was das Alter betrifft, in dem diese Fluchten stattfinden,wird von dem Zeitraum zwischen vier und sechs Jahren gesprochen; das heißt, ein Stadium, in dem das Kind bereits die Blasenkontrolle in der Nacht erreicht haben sollte.

  • Um über nächtliche Enuresis zu sprechen, ist es wichtig, Geburtsfehler auszuschließen oder aus den Harnwegen erworben. Enuresis ist auch mit anderen Krankheiten wie Diabetes mellitus oder neurologischen Erkrankungen disverbunden.

  • Episoden von nächtlichen Fluchten mussten seit mindestens drei oder sechs Monaten passieren.

  • Es ist auch wichtig, die Familiengeschichte zu berücksichtigen,da das Risiko der Enuresis nachweislich um das 2,4-fache gestiegen ist, wenn ein Geschwisterkind auch nachts an Enuresis gelitten hat, um das 5,2-fache, wenn die Mutter es in ihrer Kindheit hatte, und um 7,1 Prozent, wenn es der Vater war, der an nächtlicher Enuresis litt.

In den meisten Fällen wird die Diagnose mit der detaillierten Krankengeschichte des Patienten, einer vollständigen körperlichen Untersuchung und einem Kalender oder Tagebuch der Lecks, die in den letzten Wochen aufgetreten sind, gestellt.

Richtlinien zu befolgen, wenn unser Kind das Bett benetzt

Viele Experten wetten zuerst auf eine Verhaltensbehandlung, bevor sie mit der Pharmakologie beginnen,da Enuresis auf eine reife Verzögerung zurückzuführen ist, die schließlich früher oder später gelöst wird.

Hier sind einige der Verhaltensrichtlinien, die SEPEAP empfiehlt:

  • Erklären Sie dem Kind auf einfache Weise, wie Nieren und Blasewirken, damit es die grundlegenden Mechanismen versteht, durch die nächtliche Enuresis auftritt.

  • Machen Sie das Kind nicht für die Situation verantwortlich oder blamieren Sie es. Im Gegenteil, es ist notwendig, die Vorstellung zu verstärken, dass dies eine Verzögerung bei der Reifung dieses Bereichs ist, und die erzielten Errungenschaften zu belohnen.

  • Es wird nicht empfohlen, das Kind nachts zum Urinieren zu wecken oder es daran zu hindern, Flüssigkeiten zu trinken. Experten halten es für ratsamer, das Kind in seine Heilung einzubeziehen, und für sich selbst die Initiative zu ergreifen, indem er den Wecker stellt, um nachts aufzuwachen, oder indem man ihm beibringt, dass es besser ist, nach sieben Uhr morgens keine übermäßigen Flüssigkeiten zu sich zu nehmen.

  • Es ist angebracht, eine Beobachtungszeit von mindestens zwei Wochen selbstregulierend festzulegen,d. h. ein Tagebuch oder einen Urinatischzuschreiben zu schreiben und das Kind beim Ausfüllen einzubeziehen.

Nach Ansicht von Spezialisten neigen die meisten Fälle von nächtlicher Enuresis zu einer spontanen Lösung, aber moderate oder schwere Fälle (mit fast täglichen Fluchten) und solche, die im Alter von neun Jahren fortbestehen, werden sich ohne Behandlung kaum lösen.

In jedem Fall sollte es der Spezialist sein, der schätzt, ob eine Behandlung zu folgen oder nicht, sowie wann es zu beginnen, da es Experten, die lieber um das Alter von fünf Jahren beginnen, und andere, die sich entscheiden, bis zum Alter von acht oder neun Jahren zu warten.

Daher, unser Rat, wenn Ihre Kleine noch das Bett benetzt oder Sie irgendwelche Zweifel daran haben, ist, dass Sie mit dem Kinderarztso schnell wie möglich konsultieren, denn für den Fall, dass es ein Problem der Enuresis gibt, ist es besser, es so schnell wie möglich zu lösen. Er wird Ihnen sagen, wie Sie vorgehen und die beste Behandlung nach Ihrem speziellen Fall zu folgen.

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