Mein Kind hat Fieber, ist es ratsam, Acetaminophen und Ibuprofen zu wechseln, um die Temperatur zu senken?

Fieber ist einer der häufigsten Gründe bei pädiatrischen Besuchen und eines der Dinge, die Eltern am meisten beunruhigen. Das Fieber ist jedoch an sich nicht schlecht. Es ist ein Abwehrmechanismus,es ermöglicht unserem Körper, gegen Infektionen zu handeln.

Daher sollten wir nicht das Fieber behandeln, sondern das Unbehagen, das es dem Kind verursachen kann, “schauen wir uns das Kind an, nicht das Thermometer”. Um dies zu tun, es wird empfohlen, eine antithermale zu verabreichen (in der Regel verwenden wir Paracetamol oder Ibuprofen). Peelings mit Alkochol,beliebtes Hausmittel, werden nicht empfohlen.

Wie unterscheiden sich Paracetamol und Ibuprofen?

Viele Eltern fragen im Büro, ob es einen besseren als den anderen gibt. Beide sind antithermal (niedriges Fieber) und schmerzlindernd (Schmerzen entfernen), aber nur Ibuprofen ist entzündungshemmend.

Beide sind in Suspension (Sirup) für Kinder erhältlich, mit ihrer Konzentration und Dosierung unterschiedlich. Acetaminophen, außerdem haben wir es in Zäpfchen. Die beiden senken die Temperatur um 1-2 Grad. Acetaminophen kann alle 4 bis 6 Stunden verabreicht werden, während Ibuprofen alle 6 bis 8 Stunden eingenommen wird.

Sowohl Acetaminophen als auch Ibuprofen senken Fieber und entfernen Schmerzen; Ibuprofen ist auch entzündungshemmend.

Wechselnde Antiotherther haben keinen Nutzen gezeigt

Es ist üblich, dass Eltern und sogar viele Fachleute abwechselnd Antiothermie empfehlen, um Fieber zu senken.

Diese Praxis hat nicht gesehen, um bei der Verringerung des Kinderfiebers und /oder Beschwerden profitieren; vielmehr könnte es mehr Nebenwirkungen haben.

Wir haben bereits kommentiert, dass, obwohl beide Medikamente in Sirup-Form verfügbar sind, jedes eine Zusammensetzung und eine Dosis hat. Wenn wir sie abwechseln, laufen wir also Gefahr, in Dosen verwirrt zu werden oder uns nicht daran zu erinnern, was wir beim vorherigen Mal verabreicht haben, und die Behandlung zu wiederholen. Abgesehen von bestimmten Momenten ist es ratsam, immer die gleiche Antithermal zu verwenden.

Eine Überprüfung der in Evidence in Pediatrics veröffentlichten Studien kommt zu dem Schluss, dass die alternative Verabreichung von Ibuprofen und Acetaminophen keinen Nutzen beider getrennten Verabreichung jeder von ihnen hat:

“Es gibt wenig Beweise für oder gegen die kombinierte Verwendung von Ibuprofen und Acetaminophen gegen die isolierte Verwendung eines von ihnen, um das damit verbundene Fieber und Disonfort zu lindern. In diesem Zusammenhang ist es ratsam, die Verwendung von Polytherapie mit beiden Arzneimitteln zur Behandlung dieses klinischen Zeichens nicht zu empfehlen und, falls erforderlich, nur eines von ihnen mit einem Monotherapie-Regime zu verwenden.”

Und wenn Sie, bevor Sie die Antithermal wieder verabreichen können, haben Sie wieder Fieber?

In diesem Fall empfehle ich Ihnen, das Kind anzuschauen: Ist es glücklich, spielt er? Oder ist es im Gegenteil zu langweilig oder sehr reizbar?

Denken wir daran, dass wir das Unbehagen des Kindes behandeln, nicht das Fieber selbst. Wenn Sie wieder Fieber und allgemein schlechten Zustand haben, können wir die Antithermal, die wir vorher nicht gab verwenden.

Wann wird ein Antithermal verabreicht?

Wir haben vorher gesagt, dass das Fieber an sich nicht schlecht ist. Es ist ein Abwehrmechanismus, der es unserem Körper ermöglicht, auf Viren und Bakterien zu reagieren.

Wir betrachten Fieber, wenn die rektale Temperatur höher als 38oC ist. Die Indikation der Behandlung von Fieber oder nicht ist nicht die Noten, aber der allgemeine Zustand des Kindes. Wenn wir bemerken, dass Sie unbequem, unwohl, verfallen oder reizbar sind, können wir das Medikament verabreichen.

Es gibt Kinder, die 38 Grad alt sind und andere, die 39 Grad Celsis sind, spielen immer noch glücklich; Daher ist es wichtig, jeden Fall zu individualisieren. Die Spanische Gesellschaft für pädiatrische Notfälle hat ein Merkblatt über Fieber für Eltern, das erklärt, was wir zu Hause tun können und wann es notwendig ist, sich zu beraten.

Wann ist es besser, sich gegenüberzustehen?

Wie wir bereits erwähnt haben, senken beide das Fieber und wir empfehlen in der Regel Acetaminophen als erste Wahl. Jedoch, Ibuprofen ist entzündungshemmend, so kann es in einigen Pathologien wie akute Otitis Media oder Laryngitis angemessener sein.

Was das Alter betrifft, sollte Ibuprofen nicht bei Kindern unter 6 Monaten verabreicht werden. Für diese Altersgruppe wählen wir immer Acetaminophen(in weniger als 3 Monaten sollten wir keine Antithermal geben, ohne von einem Arzt bewertet zu werden).

Darüber hinaus gibt es bestimmte Pathologien, bei denen es ratsam ist, die eine oder andere zu vermeiden. So bevorzugen wir bei Kindern mit Windpocken Paracephalomol. Es gibt einige Studien, die die Verwendung von Ibuprofen bei Windpockenpatienten mit erhöhtem Risiko einer invasiven Gruppe A Strep-Infektion in Verbindung bringen, und obwohl es nicht viele Beweise gibt, scheint es klug, Ibuprofen nicht als erste Wahl zu verwenden.

Es ist auch vorzuziehen, Ibuprofen bei Patienten mit Erbrechen und Durchfall und bei Patienten mit schwerem Asthma zu vermeiden (bei leichtem Asthma scheint es keine Unterschiede zu geben).

Wie für Acetaminophen, Wir empfehlen es in der Regel, wenn es Fieber (und allgemeine Beschwerden) nach der Impfung; es wird nicht empfohlen, es prophylaktisch zu verabreichen.

Bei Patienten mit Leberfunktionsstörungen wird empfohlen, Acetaminophen zu vermeiden oder seine Dosis zu reduzieren, da es in erster Linie auf diesem Weg metabolisiert wird.

Fotos |iStockphoto | Pixabay
In erziehung-kreativ | Es wird nicht empfohlen, Ibuprofen und Acetaminophen zur Behandlung vonFieber bei Kindern zu wechseln, Wann die antithermalen, Von Eltern, die ihre Kinder mit Fieber in den Unterricht (zuvor medikamentös)

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