Kindheits-Unbein-Syndrom: Wenn das Kind nicht still im Bett sitzen kann

Es wird geschätzt, dass 11 % der Bevölkerung unseres Landes an “Restless Leg Syndrome” oder Willis-Ekbom-Krankheit (SPI-EWE) leiden, einer Neurologischen Erkrankung, die von Beschwerden in den Gliedmaßen begleitet wird, und dass, obwohl sie wenig bekannt ist, sehr negative Auswirkungen auf die Lebensqualität der Patienten hat.

Studien zufolge liegt das Durchschnittsalter des Auftretens der Symptome bei 25-30 Jahren, betrifft aber auch das pädiatrische Alter mit einer Inzidenz zwischen zwei und vier Prozent.

Um alle Details, Folgen und Behandlungen dieser Krankheit zu verstehen, haben wir mit Dr. Oscar Larrosa Gonzalo, Klinischer Neurphysiologe, Experte für Schlafmedizin und Koordinator der MipSalud Sleep Medicine Unit gesprochen.

Was ist das “Restless-Legs-Syndrom”?

Restless Leg Syndrome oder Willis-Ekbom-Krankheit (SPI-EWE) ist eine Erkrankung, die das zentrale Nervensystem (Gehirn und Rückenmark) betrifft, die Symptome des empfindlichen und motorischen Typs in den Gliedmaßen verursacht (vor allem in den unteren), und in vielen Fällen auch signifikante Veränderung der Schlafqualität.

Die Patienten erleben ein dringendes Bedürfnis, ihre Beine zu bewegen, in der Regelbegleitet oder durch innere, lästige oder unangenehme Empfindungen verursacht. Diese Empfindungen beginnen oder verschlimmern sich in Situationen der Ruhe oder Inaktivität, und vor allem während des Schlafes.

Obwohl es sich um eine Krankheit im Allgemeinen chronisch im Gange und mit einer signifikanten Inzidenz in der Bevölkerung (je älter der Patient ist), SPI weiterhin wenig bekannt und diagnostiziert.

Ursachen der Krankheit

Derzeit ist bekannt, dass die Ursache der Krankheit eine Veränderung des Mechanismus des Transports von Eisen aus dem Blut zum zentralen Nervensystem ist. Das erhöhte oder weniger EisenVerfügbarkeitsdefizit im zentralen Nervensystem verursacht einige Veränderungen in der Funktion verschiedenerNeurotransmitter, die zum Auftreten von Beschwerden führen.

Es ist ein Syndrom, das Frauen stärker betrifft als Männer (9% vs. 5,4%), obwohl, wenn es während der Kindheit entwickelt, die Inzidenz zwischen den beiden Geschlechtern ähnlich ist.

Wenn es ein betroffenes Familienmitglied ersten Grades (Großeltern, Eltern, Kinder, Enkel, Geschwister..), ist das Risiko, an der Krankheit zu erkranken, sechs- bis siebenmal höher, und die Symptome treten viele Jahre früher als üblich auf.

Auf der anderen Seite, wenn die genetische Belastung niedriger ist unruhige Beine Syndrom wird später erscheinen, obwohl in diesen Fällen seine Entwicklung ist schneller in Bezug auf Schwere und Häufigkeit der Symptome.

Childhood Restless Legs Syndrom

Zwischen zwei und vier Prozent der Kinder im pädiatrischen Alter leiden an einem “Restless-Legs-Syndrom”,wobei in 77 % der Fälle genetische Vererbung ersten Grades (oft von der Mutter) zu verzeichnen ist. In der Hälfte der Fälle treten die Symptome mit einer Inzidenz von zwei Tagen pro Woche auf.

In Bezug auf das Alter des Beginns in den ersten Lebensjahren finden 63 % zwischen fünf und acht Jahren, 15 % vor dem fünften Lebensjahr (einschließlich Säuglinge) und 2 % über das achtjährige Alter hinaus statt.

Die Diagnose ist nicht immer einfach und genau, und in vielen Fällen werden Kinder mit dieser Krankheit fälschlicherweise als “unbehaglich” (auch Eltern und Lehrer kommen, um das Vorhandensein einer möglichen Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung zu denken)oder mit “Wachstumsschmerzen”.

Die Komplexität der Diagnose ergibt sich vor allem aus dem Unterschied zwischen der zirkadianen Entwicklung, physiologischer und chronobiologischem Rhythmus von Kindern und Erwachsenen sowie der Unfähigkeit der Kinder zu erklären, was sie fühlen,umso mehr, wenn sie jünger sind.

Auf diese Weise ist es üblich, dass Kinder ab sechs oder sieben Jahren die richtigen Wörter finden, um ihr Unbehagen zu definieren, das sie wie:

  • “Ameisen in den Beinen”
  • “Spinnen oder Käfer in den Beinen”
  • “Schönes Hotel in einer großartigen Art und Weise”
  • “Ich muss meine Beine werfen/bewegen”
  • “Ich fühle mich wie im Bett”
  • “Ich habe immer lust, aus dem Bett zu kommen”

Im Gegensatz zu Erwachsenen, für die eine schlechte Nachtruhe oft mit Konzentrationsproblemen während des Tages verbunden ist, wenig Lust, Dinge zu tun, Erschöpfung, Beschlafflaute, Schläfrigkeit… bei Kindern passiert manchmal das Gegenteil und Mangel an Ruhe verursacht Symptome der Hyperaktivität während des Tages.

Auf der anderen Seite, und obwohl es nicht ausschließlich mit Kindern verbunden ist, die unter “Restless-Legs-Syndrom” leiden, ist es häufiger für andere nächtliche Störungen wie Schlafwandeln, Nachtterror, Alpträume, Bruxismus oder Zähneknirschen…

Wie wird das “Restless-Bein-Syndrom” bei Kindern behandelt?

Obwohl heute nicht bekannt ist, wie die Krankheit zu heilen ist,können Maßnahmen ergriffen werden, um die Symptome bei Kindern zu lindern oder zu minimieren, um ihre Nachtruhe und damit ihre Lebensqualität während des Tages zu verbessern:

  • Heiße oder kalte Bäder, Beinmassage, Entspannungstechniken…
  • Mäßige körperliche Bewegung der Beine in der Mitte des Nachmittags, aber nie ermüden das Kind in der Nacht, um besser zu schlafen,aber diese Technik würde nicht nur nicht funktionieren, aber könnte den gegenteiligen Effekt verursachen
  • Wenn Symptome auch zu bestimmten Tageszeiten auftreten, wird empfohlen, den Geist mit Übungen/Spielen wie Schach, Kreuzworträtsel, Hobbys, Malerei abzulenken…
  • Stellen Sie sicher, dass Kinder regelmäßige Schlafpläne haben unddie entsprechenden Stunden je nach Alter schlafen
  • Vermeiden Sie ausgiebige Abendessen und kontrollieren Sie den Süßigkeitenkonsum

Dr. Larrosa rät uns, dass, wenn Sie vermuten, dass Ihr Kind diese Krankheit haben könnte, es ratsam ist, sich so schnell wie möglich mit dem Kinderarzt zu beraten, um uns an den entsprechenden Spezialisten zu verweisen, der uns die Diagnose, Nachbeobachtung und Behandlung stellt.

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