Cytomegalievirus in der Schwangerschaft: eine unbekannte, aber sehr gefährliche Infektion für das Baby

Wissen Sie, was das Zika-Virus ist? Sicherlich tut es, weil es sehr schwere Fehlbildungen bei Babys verursacht, wenn die Mutter die Infektion während der Schwangerschaft bekommt. Tatsächlich hat der jüngste Ausbruch in Brasilien vor zwei Jahren Nachrichten aus der ganzen Welt eröffnet.

Was ist mit dem Cytomegalievirus (CMV)-Virus? Vielleicht nicht, und das ist, was ihre Risiken sind viel größer für schwangere Frauen. Tatsächlich ist es “die häufigste Ursache für angeborene Infektionen in industrieländern Ländern (zwischen 0,3 und 0,6% der Neugeborenen in Europa), erklärtDr. Pilar Tirado, pädiatrischer Neurologe am Vithas Nisa Pardo Hospital in Aravaca, Madrid.

Es sagt uns, worin es besteht, wie esübertragen wird und wie es das Neugeborene beeinflussen kann, und beeinflusst die Bedeutung der Einbeziehung der CMV-Antikörperanalyse in universelle Schwangerschaftskontrollen,angesichts der schwerwiegenden Folgen, die es für die Gesamtentwicklung des Fötus hat.

Was ist eine Cytomegalievirus-Infektion?

Verursacht durch das Cytomegalievirus (CMV) Virus, Es ist weltweit vorhanden. Es wird geschätzt, dass es eine der häufigsten Infektionen (ca. 90% der Menschen bekommen es, vor allem in der Kindheit), aber wir sind uns nicht bewusst, wie die meisten der Zeit findet es ohne Symptome. Ich meine, wir haben uns infiziert, sind aber nicht krank geworden.

Wenn es erworben wird, erzeugt es ein gutartiges Bild, so dass es unbemerkt bleiben kann. Symptome sind Tonsillitis, leichte Hepatitis, Fieber und allgemeine Beschwerden für ein bis zwei Wochen. Es kann sogar als ein mildes kadarrales Bild erscheinen.

Das Hauptproblem liegt in der angeborenen Infektion, die vor der Geburt erworben wurde. In diesen Fällen ist es sehr ernst für den Fötus und wirkt sich auf seine gesamte Entwicklung.

Die Inzidenz liegt zwischen einem und vier Prozent der nicht geimpften Schwangeren. Wenn die Mutter krank wird, werden 40% der Föten infiziert und 10% entwickeln Symptome bei der Geburt.

Daher ist es wichtig, dass die CMV-Studie in Schwangerschaftskontrollen einbezogen wird, um ihr Vorhandensein zu erkennen.

Welche Risiken haben Sie für Ihr Baby?

Die Gefahren für den Fötus sind viel wichtiger als für einen Erwachsenen: Es kann ihre allgemeine Entwicklung beeinflussen, vor allem das Gehirn.

Die häufigsten Symptome dieser Infektion sind:

  • Verzögertes intrauterines Wachstum und geringes Geburtsgewicht.

  • Frühgeburt.

  • Reticuloendothelial Beteiligung. Es ist sehr häufig und präsentiert sich als petechiale Ausschlag (Eruption und rötliche Flecken) oder Gelbsucht.

  • Verschlechterung des zentralen Nervensystems. Es schädigt das Gehirn in der Bildung,die alles von neuronalen Tod zu Fehlbildungen verursachen kann. Tatsächlich ist dieses Virus die Hauptursache für Mikrozephalie (kleine Kopfgröße).

Diese Hirnverletzungen verursachen geistige Retardierung in unterschiedlichem Ausmaß, motorische Beteiligung oder Zerebralparese und Epilepsie.

Die Fähigkeit, das Gehirn des Kindes zu erholen (die so genannte neuronale Plastizität), öffnet jedoch ein Fenster der Hoffnung für seine Genesung. Daher können langfristige Fortsetzungen erst etabliert werden, wenn das Kind seine Gehirnfunktionen entwickelt.

  • Augenprobleme. In 10 Prozent der Fälle. Die häufigste Erkrankung ist Chorioretinitis, eine Entzündung der Aderhaut (eine Auskleidung der Netzhaut), die das Sehvermögen beeinflusst.

  • Bilateraler sensorineuraler Hörverlust. Mangelndes Gehör betrifft zwei von drei Kindern mit der Infektion. Es kann progressiv in 2/3 der Kleinen sein und mit dem Alter schlechter werden. CMV ist die Hauptursache für Taubheit bei Neugeborenen.

Deshalb müssen Kinder mit Hörproblemen bis zum Alter von drei Jahren regelmäßige Hörkontrollen absolvieren, da sie in dieser Zeit Gefahr laufen, taub zu werden.

Das verbreitet die “Krankheit des großen Bruders”

CMV breitet sich mit Körperflüssigkeiten wie Speichel und Urin aus.

Fetale Infektion tritt nach dem ersten Kontakt der Mutter mit dem Virus, vor allem während des ersten Trimesters der Trächtigkeit. Es kommt selten vor, wenn die werdende Mutter bereits geimpft ist (weil sie sie hatte), obwohl es möglich ist.

Es ist bekannt als “Big Brother Krankheit”,wie es in der Regel kleine Kinder, die es nach Hause bringen, nachdem sie von anderen Kindern infiziert. Daher sollten Schwangere, die nicht geimpft sind, besondere Vorsicht walten lassen und ihre Hände vor und nach Windelwechselnund bei Catarralinfektionen waschen.

Darüber hinaus kann es auch mit Küssen und Sex übertragen werden.

Sobald das Virus in den Körper gelangt, ist es für das Leben da und kann reaktiviert werden.

Behandlung

Es gibt keine universellen Programme, um Infektionen bei Neugeborenen oder Schwangerschaften zu erkennen. Daher ist es wichtig, universelle Nachweisprogramme für das Vorhandensein von CMV-Antikörpern bei Schwangeren einzurichten.

Denn während ein Baby, das die Infektion hat, gesund erscheinen kann, können gesundheitliche Probleme oder Behinderungen zwei Jahre oder mehr nachder Geburt auftreten oder nie auftreten.

Wenn die Krankheit jedoch rechtzeitig entdeckt wird, kann die schwangere Frau mit Immunglobulinen behandelt werden. Und das Baby, während seiner ersten Lebenswoche, mit antiretroviralen, die die Viruslast verringern und die Prognose der Krankheit verbessern.

Studien haben gezeigt, dass die Behandlung auch für Neugeborene, die keine Symptome einer Infektion haben, von Vorteil ist: Sie reduzieren Komplikationen, die später auftreten können, und verbessern insbesondere Hörprobleme.

Als Fazit müssen wir also bei der Vorstellung bleiben, dass es sich um ein sehr gefährliches Virus für das Baby handelt, wenn die Mutter es während der Schwangerschaft trägt.

Da CMV in der Regel keine Symptome bei Erwachsenen hat, muss der Antikörpertest in Routinetests für Schwangere einbezogen werden, da eine frühe Behandlung ihre schwerwiegenden Auswirkungen reduzieren kann.

Und es ist wichtig für Ärzte, schwangeren Frauen die Folgen des Virus und die grundlegenden Maßnahmen zu erklären, um das Risiko einer Infektion ihrer Babys zu minimieren.

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