Nolotil ist kein sicheres Medikament mehr während der Stillzeit: Warum sie ihr Risiko erhöhen und welche Alternativen es gibt

Bis vor wenigen Tagen konnte Nolotil,eine Marke eines Medikaments, dessen Wirkstoff Methamizol ist, während der Stillzeit sicher konsumiert werden. Aber dieses Schmerzmittel speziell während der Postpartum (vor allem nach C-Sektion) verwendet, hat sich als “wahrscheinlich hohes Risiko”,so dass seine Verwendung nicht empfohlen wird.

Vom e-lactancia.orgPortal bieten sie andere sichere Stillalternativen wie Ibuprofen oder Acetaminophen an. Die Gründe für dieses Update geben wir Ihnen in den Empfehlungen mit.

Das Risiko steigt nach den Ergebnissen einer Studie

Die E-LaktationWebsite, eine Referenz für alle stillenden Mütter, die beraten möchten, ob ein Medikament während der Stillzeit sicher ist oder nicht, hat gerade seine Empfehlungen in Bezug auf Metamyzol,einen Wirkstoff von Nolotil, aktualisiert.

Bis jetzt, Methamizol wurde als ein “niedriges Risiko” während der Stillzeit konsumiert werden klassifiziert, aber nach den Ergebnissen einer Studie, E-Breastfeeding hat beschlossen, sein Risiko zu erhöhen, und empfiehlt nicht, es als “unsicher” zu konsumieren.

Hier ist die Warnung, die wir auf Ihrer Website lesen können:

“Zugelassen und weit verbreitet in der Geburt und postpartal in mehreren Ländern Europas und Amerika (Bordini 2016, Chaves 2009, Sabo 2001, DUP 1992); in den USA und im Vereinigten Königreich seit den 1970er Jahren nicht mehr wegen des Risikos von Exanthemen, Anaphylaxie und Agranulozytose (< 2 pro Million) tatsächlich niedriger als andere Arzneimittel (Bordini 2016)”

“Es wird in der Muttermilch in einer Menge ausgeschieden, die signifikant sein könnte (Zylber 1986, Rizzoni 1984). Es wurde im Plasma oder Urin von Säuglingen nachgewiesen, deren Mütter es nahmen (Rizzoni 1984). Keine Nebenwirkungen, die bei Säuglingen von Müttern beschrieben werden, die es einnehmen, außer einer Zyanosekrise (Rizzoni 1984)”

Erhöhtes Risiko für akute lymphatische Leukämie wurde bei Kindern gefunden, deren Mütter Methamizol während der Schwangerschaft und Stillzeit nahmen (Couto 2015)”.

“Bis mehr veröffentlichte Daten über dieses Medikament in Bezug auf Laktation sind bekannte Alternativen sicherer (Bar-Oz 2003), vor allem während der neonatalen Periode und im Falle der Frühreife”.

Was sagt die Studie?

Die referenzierte Studie wurde 2015 veröffentlichtund in Brasilien durchgeführt.

Ziel war es, festzustellen, ob die Verwendung von Schmerzmitteln während der Schwangerschaft und Stillzeit ein Risikofaktor für die Entwicklung von Leukämie im Kindesalter sein könnte. Auf diese Weise wurde festgestellt, dass die Verwendung von Dipiron (Metamyzol) “als Risikofaktor” bei der Entwicklung von Leukämie in einem frühen Alter wirken kann.

Was mache ich, wenn ich Nolotil während des Stillens eingenommen habe?

Gesundheitsfachleute und Stillberater bestehen darauf, um Ruhe zu bitten,da die Ergebnisse im Moment nicht schlüssig sind und weitere Studien erforderlich sind, um diese Daten zu bestätigen. Aber bis dahin ist es vorzuziehen, Risiko/Nutzen zu messen, und mit sicheren Alternativen ist es ratsam, kein Risiko einzugehen.

Wir haben Carmen Vega, internationale Stillberaterin (IBCLC) und Hausärztin, gebeten, uns zu erklären, was genau diese Empfehlung bedeutet und was passiert, wenn wir bisher Nolotil konsumiert haben, während wir unser Baby gestillt haben:

“Die fragliche Studie ist eine einzelne Fall-Kontroll-Studie. Obwohl diese Art von Studien gut konzipiert sind, sie haben ein sehr niedriges Evidenzniveau und dienen dazu, mögliche Forschungslinien zu eröffnen, zeigen aber wenig.”

“In e-lactation haben den Grad des Risikos als Vorsichtsmaßnahme geändert, aber nicht, weil es gezeigt wurde, dass Metamizol mit Leukämie im Kindesalter zusammenhängt”, stellt Carmen klar.

“Dies ist eine isolierte Studie mit einem niedrigen Evidenzgrad, die nahelegt, dass es möglich sein könnte, dass es vielleicht diesen Zusammenhang gibt. Als Vorsorgeprinzip ist es also am besten, sie zu vermeiden. Aber wenn es zu einem bestimmten Zeitpunkt notwendig ist, sollten Sie das Nutzen-Risiko-Verhältnis abwägen und dann gemeinsam mit Ihrem Arzt entscheiden.”

Welche sicheren Alternativen gibt es?

Metamizol ist ein nicht-steroidales Analgetikum und entzündungshemmendes Medikament, das zur Schmerzlinderung und Fiebersenkung eingesetzt wird. In Krankenhäusern wird es in der Regel nach der Geburt intravenös injiziert, vor allem, wenn Sie einen Kaiserschnitt hatten, oder oral verabreicht.

Da diese Nachricht neu ist und Nolotil schon seit einiger Zeit verwendet und empfohlen wird, ist es wahrscheinlich, dass es medizinisches Fachpersonal gibt, das noch nicht informiert ist. Es ist daher wichtig, dass stillende Mütter über diese Aktualisierung informiert sind und wissen, dass Buprofen und Paracetamol die empfohlenen sicheren Alternativen sind.

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